Kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem osoby małoletniej przeciw COVID-19 (pdf.) Pobierz
Kwestionariusz_wstępnego_wywiadu_przesiewowego_przed_szczepieniem_osoby_dorosłej_przeciw_COVID-19_wersja_PDFPobierz

W celu usprawnienia akcji szczepień w miarę Państwa możliwości proszę o pobranie
i wydrukowanie kwestionariusza dla szczepiących się przeciwko wirusowi Covid 19.

Osoby, które nie mają możliwości wydrukowania dokumentu mogą go pobrać w Urzędzie Miasta i Gminy w Skokach w punkcie informacyjnym, lub w punkcie szczepień w dniu szczepienia. Wskazany formularz obowiązuje we wszystkich punktach szczepień na covid19.